Transplante de medula óssea

O que é o transplante de medula óssea (TMO)?

O transplante de medula óssea é a substituição da medula óssea doente do indivíduo por células capazes de reiniciar a produção das células hematopoéticas.

Existem vários tipos de transplante de medula óssea:

Autólogo – a medula do paciente é coletada, congelada e posteriormente reinfundida (reintroduzida) nele próprio.

Alogênico – a medula de outra pessoa é infundida no receptor. Pode ser dividido em:

· Relacionado: medula obtida de um parente;

· Não relacionado: medula obtida em banco de medula.

Singênico – a medula e coletada de um gêmeo idêntico e infundida no receptor (seu gêmeo).

Como é realizado o transplante alogênico de medula óssea?

O paciente está em acompanhamento médico por alguma patologia com indicação de transplante de medula, por exemplo: leucemia mieloide aguda, leucemia linfoide aguda, Linfoma em recaída.

O médico solicita exames de estudo de compatibilidade entre os irmãos; a chance de o paciente ter um doador compatível é próxima a 25%. Caso não haja doadores na família, o médico solicitará a procura de doador compatível em “bancos de medula”, incluindo os “bancos de cordão umbilical”. Uma vez encontrado o doador compatível, ele é avaliado pelo médico para assegurar que seja saudável e não tenha qualquer doença infecciosa transmissível pelo sangue.

Após a seleção do doador, o paciente recebe o “condicionamento”, isto é, um tratamento de quimioterapia e/ou radioterapia que atua nas células da medula óssea do indivíduo, “matando-as”. Isso as tornará incapazes de continuar formando as células hematopoéticas.

No dia programado, coletam-se do doador as células progenitoras (células-mãe que servirão para o transplante), que podem ser obtidas de 2 maneiras:

Por punção óssea: sob anestesia geral, são realizadas várias punções nos ossos da bacia para obtenção das células do doador.

Por coleta periférica: o doador recebe 5 dias de aplicações de fatores de crescimento e as células são coletadas por aférese. O equipamento que realiza a coleta das células é o mesmo utilizado para a doação de plaquetas.

Como posso me tornar um doador de medula óssea?

Em alguns bancos de sangue e laboratórios do país, podem-se realizar os exames específicos para ser um doador de medula óssea. A partir desse momento, você fará parte de um “banco de medula”, podendo ser chamado no caso de compatibilidade com algum paciente que necessite de um transplante de medula óssea.